紫色面具 萝莉 中医张胜兵：双下肢水肿竟是肺癌导致，中药4月症状消灭

 

常言谈“肺乃娇脏”，它是东谈主体最脆弱、最易被攻破的守护障蔽。

字据中国疾病难得限制中心筹划团队在《柳叶刀·大家卫生》上发表的筹划，自2005年至2020年，肺癌一直稳居我国致命癌症之首，其示寂东谈主数和对寿命的损耗在悉数恶性肿瘤中均名列三甲。

然则，肺脏具有高度的耐受性，因此当其出现症状时，一样如故处于肺癌的中晚期阶段。

施行上，肺癌并非十足无迹可循，双腿可能会早早地给出警示信号。肺癌早期可能激勉副肿瘤抽象征，这是一种非编削性胸外皮现，其中包括双腿皮肤的尽头，举例皮肤炎、黑棘皮病、硬皮病和掌跖皮肤过度角化症。

有筹划发现，约13.9%的肺癌患者会出现下肢水肿。这是因为当肺癌细胞扩散到淋巴结时，可能激勉淋巴管禁绝和淋巴液蕴蓄，导致机体渗入压失衡，从而压迫到腿部的神经血管，形成下肢深静脉血栓，变成腿部连续的肿胀和水肿。

我就碰到了一个由于肺癌导致双下肢水肿的老年男性患者，所幸在中药调整4个月之后，水肿十足消灭。

图片紫色面具 萝莉

图片

   案例   

图片

患者：熊某，男，82岁

主 诉: 双下肢水肿伴痒10天。

现病史：患者家属呈报，患者双下肢水肿伴痒，夜起2-3次，于当地病院搜检，会诊为疑似肺癌。现纳可，寐可，大便可。舌象：舌苔水滑舌中一条裂纹紫色面具 萝莉，舌下严重瘀阻。脉象：脉滑涩结代。

既往史：前哨腺癌，慢性心衰，冠心病，高血压

会诊分析

字据主诉“双下肢水肿伴痒10天”，可知中医会诊为水肿。本例患者大哥体衰，肾气不及，主水液功能下跌，同期肺为水之上源，具有通调水谈和输布津液的功能，肺气雍滞则出现水液代谢失司，故出现双下肢水肿。中医讲：“诸湿肿满，王人属于脾。”中医以为：脾主当作，主肌肉。也即是说，下肢之是以出现千里重、肿满，是湿邪在作怪。而体格生湿，归根结底，是脾的功能失调了。脾主运化，淌若性情软弱，转输智力不及，那么水谷精微及水液会淹留于机体某个部位，形成水湿痰饮。而湿邪侵体，湿性千里重、黏滞不爽、趋下，易伤东谈主体下部。是以下肢水肿，腿千里，是湿邪趋下，千里积于下肢，阻于血脉轮回变成的。

舌苔水滑舌中一条裂纹，脉滑涩结代，也佐证了体内有痰湿。

但究其本因是脾肾阳虚，代谢水湿的智力变差，不可很好地将水湿代谢出去，致其在体内停留，湿郁深远，就会化热，而引起干冷，干冷盛则痒。

探花眼镜

患者久病入络，脾肾雕残，湿浊壅阻三焦，甚至气虚血瘀，瘀血随意经络加剧了瘀血症候，故出现舌下严重瘀阻之情状。

因此，患者的中医证型为痰瘀互结，瘀水互结。在调整上，应该接受活血化瘀、行气利水，化痰软坚的尺度。因此，我选定了二陈汤合五苓散加活血化瘀、软坚散结的药物调整。

图片

图片

图片

   具体调整经由   

图片

初诊处方如下：

桔梗10g、浮海石30g、浙贝母30g、猫爪草30g、夏枯草30g、生牡蛎30g、生龙骨15g、炒芥子15g、法半夏15g、陈皮15g、茯苓30g、泽泻30g、猪苓15g、泽兰15g、丹参30g、红花10g、益母草15g、车前草30g。水煎服，10剂，日三次，另配丸药一个疗程合作服用。

图片

二诊：消化不好，拟原方稍作调度，加炒五仙各10g健脾益胃，继服10剂。

三诊：患者反馈皮肤仍然痒，加地肤子10g燥湿止痒，继服10剂。

四诊：拟原方稍作调度，加炒王不留行15g活血通经，继服10剂。

患者连接服用药物4个月后，向我反应水肿如故十足消灭。

图片

图片

   方药领略   

图片

二陈汤：

方中半夏辛温性燥，燥湿化痰，降逆止呕。陈皮理气化痰，芳醇醒脾，负气顺痰消。两药特别，等量合用，不仅相得益彰，增强燥湿化痰之力，况兼体现了治痰先理气，气顺则痰消之意。茯苓甘淡，健脾渗湿，使湿祛痰消，治其生痰之源。

五苓散：

本方原治太阳表邪未解，内传太阳之腑，甚至膀胱气化不利，遂成太阳经腑同病之“蓄水证”。由于水蓄于内，不得输布，泛溢肌肤，则为水肿。方中泽泻，利水渗湿。茯苓、猪苓甘淡利水，健脾渗湿。

泽兰、丹参、红花、益母草活血化瘀。

车前草清热利尿。

桔梗宣肺祛痰。

生牡蛎、生龙骨、浮海石、浙贝母、猫爪草、夏枯草、炒芥子软坚散结。

【开方服药请找专科医师进行盘算，切勿自行握药服药！】

图片

END

图片

图片

本站仅提供存储行状，悉数内容均由用户发布，如发现存害或侵权内容，请点击举报。